ORTO-K PARA QUERATOCONO??

[thor86]

BUENAS NOCHES! TENGO 25 AÑOS Y TENGO QUERATOCONO EN EL OJO DERECHO, ESTOY OPOSITANDO Y NECESITO GANAR VISIÓN EN ESTE OJO (BUENO EN LOS DOS) NO TENGO MUY CLARO SI PUEDO HACERME UNAS ORTO-K TAMBIEN PARA EL OJO DERECHO, PORQUE HAY QUIEN ME DICE QUE SI Y QUIEN ME DICE QUE NO... SIENDO QUE NO... QUE OTRAS OPCIONES PODRÍA TENER?? MUCHAS GRACIAS. UN SALUDO.

[Joan Pérez]

En casos de queratoconos iniciales, sé de colegas que realizan ortoqueratología, siendo esta práctica como mínimo, discutida por otros tantos profesionales.
Evidentemente en estados avanzados de queratocono está totalmente contraindicado el tratamiento ortoqueratológico.
Personalmente pienso que una córnea con queratocono no es una córnea "sana" y que solo deberíamos realizar ortoqueratología en córneas que no tengan alteraciones.
En cuanto a otras opciones para mejorar la visión que no sea con gafas o lentes de contacto, en casos de queratocono, creo que la única opción a día de hoy son los anillos intraestromales (pero que no te garantizan que vuelvas a ver perfectamente tras su  inserción).

A ver que nos comenta Fernando respecto la orto-k en queratoconos...

Un saludo!

Joan Pérez
Optico-Optometrista-Contactólogo

[F. FERNANDEZ-VELAZQUEZ]

Hola Joan y resto del foro:

Yo tengo algun caso de queratocono en el que estoy realizando Orto-K. Precisamente ayer me entro uno nuevo. Soy muy exigente a la hora de elegirlos:
1) Queratoconos muy iniciales.
2) Buena AV con sus gafas
3) Muy estables
4) Que sean de Madrid  ya que quiero verlos con mucha frecuencia para comprobar que todo esta OK y si me vienen de lejos es algo poco factible.

En estos casos es totalmente obligado realizar una adaptacion por medios topograficos, no sirven las lentes Orto-K estandard tipo CRT,...

Si el problema es que no te puedes operar con laser (LASIK) yo, mas que los anillos, recomiendo una cirugia ICL. Los anillos son una tecnica muy aproximativa para mejorar la forma de la cornea, reducir aberraciones corneales (sobre todo coma) y mejorar Agudeza visual. Sin embargo la ICL es mas predecible. Por ejemplo si tienes una graduacion en gafas de 4 de miopia, 3 de astigmatismo a 180º yo puede pedir una ICL de exactamente esa graduacion. Logicamente antes de la ICL realizamos un tratamiento de cross-linking. Con esto nos aseguramos una mejor estabilidad posterior y una mejora en la regularidad de la cornea.

saludos


saludos

[thor86]

Buenas tardes. Gracias por las respuestas.
Otra duda es, si me someto a la técnica ICL, y posteriormente aumenta las dioptrias perdiendo algo de visión... ¿me tendría que volver a someter a dicha técnica?. Y ya la última, y mas delicada por el medio en el que estamos, aproximadamente ¿de cuanto estaríamos hablando el crosslinkin en el ojo derecho y la técnica ICL en los dos? (me imagino que según casos...pero es para orientame un poco...) muchas gracias. Un saludo.

[F. FERNANDEZ-VELAZQUEZ]

Hola de nuevo:

Si te subiera sensiblemente  la graduacion haria falta plantear una nuva cirugia ICL  aunque en algunos casos lo que poemos hacer es una cirugia de superficei con laser (PRK).  En cuanto a precios todo depende de muchos elementos por lo que no se puede decir uin precio asi como asi.

saludos

[lenticon]

Hola
No apruebo yo ( otros colegas si) la orok, en queratocono, motivos, si engo uns cornea delgada, ¡para que adelgazarla mas, pensando ene l futuro.
deberias con tu profesional, planear el uso de lentes confortables todo ele dia yvivir feliz, con las tecnicas tradicionales y materiales mas modernos.
Saludos cordiales
Luis Carlos Fliguer

[FuriousPy]

A mi se mee habia ocurrido el orto-K unas semanas antes del Cross Linking, de esta manera se llega al CL con una cornea con una curvatura mas "normal" por asi decirlo.

Dado que el CL endurece la cornea, pense que al orto-k temporal antes de dicha intervension podria dar mejores resultados al "planchar" la cornea con una forma mas normal.

Creen que esto es aplicable ?
El CL endurece tan rapido la corneo o sea, durante el procedimiento ya la endurece, o tarda bastante en hacerlo ?