Autor Tema: ¿Por que los pacientes con queratocono tienen tantas heridas al usar lentillas?  (Leído 6758 veces)

F. FERNANDEZ-VELAZQUEZ

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Hoy por hoy incluso con el aporte de las nuevas tecnicas como el crosslinking y los anillos intracorneales, las lentillas tienen un papel muy importante en el tratamiento visual del queratocono.

Las lentillas deben cumplir tres condiciones para considerar su uso correcto:
- Buena vision.
- Buena tolerancia.
- No producir daños en el ojo.

Buena vision en lentillas gas permeable es cuestion basicamente de dioptrias y de tener la cornea libre de cicatrices. Sinceramente es la condicion que es mas facil al profesional poder conseguir.

Buena tolerancia y No producir daños en los ojos son realmente "harina de otro costal". Requieren mas trabajo, conocimientos y experiencia. Pero lo que hoy quiero resaltar, es que realmente buena tolerancia y no producir daños en los tejidos no van siempre de la mano.

Hace dias en mi blog he comentado un articulo publicado recientemente (http://www.fernandez-velazquez.com/noticias/?p=119) en el que ha estudiado ¿como son de sensibles las corneas de queratocono que usan lentillas? y se ha demostrado que sienten menos que las corneas no usuarias de lentillas. Esto que ya lo sabiamos en los queratoconos muy avanzados ya que la propia deformacion podia "romper" los nervios que tiene la cornea  aparentemente ocurre en cualquier grado de queratocono y mas importante puede tener algo que ver en su aparicion.

Es decir, una persona con queratocono puede usar una lentilla y debido a que tiene una falta de sensibilidad en su ojo notar menos de lo debido que esa lentilla le esta ocasionando problemas. Esto es aun mas importante en casos donde el queratocono esta evolucionando. Es por eso muy importante confiar en un profesional para la adaptacion pero todavia mas, el mantener un calendario de visitas de seguimiento en las lentillas, p.e. cada seis meses, ya que muchas veces solo en ese momento podremos evaluar si la ultima condicion se cumple.

un saludo
FERNANDO J FERNANDEZ VELAZQUEZ






Fernando J Fernández Velázquez
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flores

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Es normal por el roce de esta con el queratocono, por eso estan las revisiones cada 6 meses y tu optiometrista deve ajustarte, las lentillas para que la zona de rozadura, sea lo menor posible.

F. FERNANDEZ-VELAZQUEZ

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Las lentes no deben rozar en el queratocono. Hay varias tecnicas y estrategias para conseguir que el peso de la lentilla se reparta en la mayor zona de la cornea (sana) y evitar las erosiones.
En caso que un paciente no pueda usar lentillas sin observarse erosiones lo mas recomendable es la tecnica piggyback donde se pone una lentilla blanda y sobre ella la gas permeable.
La lentilla blanda hace la cornea mas uniforme y evita el contacto fisico entre la lentilla gp y la cornea.

un saludo
Fernando J Fernández Velázquez
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riveros

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Quiere decir, usar dos lentillas por ojo?, me llama la atención, nunca lo habia escuchado. En que casos se usarian?